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像香港一样一开始就引入mRNA疫苗,能拯救多少生命?
Original
西西弗评论J
西西弗评论
2023-01-24
收录于合集
#其他杂谈
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#疫情
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#疫苗
1 个
文/老C
那些企图把放开后的生命损失都推在灭活疫苗头上的人,要点脸吧。接不接种疫苗是最关键的,接种哪种疫苗是次要的。
1、
放开之后,会全面感染,病毒感染会带来大量生命损失,这已经是一个无法争辩的事实。
这个损失,应该归因于什么?某些人,特别是之前那些大声疾呼“放开”,疾呼重症率十万分之几的人,为了掩盖自己的判断错误,不遗余力的打算把生命的惨重损失,归因到其他方面去,以减少他们的责任。
中国疫苗不行,不进口国外的疫苗,不进口国外的药物,退烧药断货,都是他们归因的理由。还有人说,放开不是太早,而是太晚,应该2022年春夏季就放开。
在2022年,政府有没有错误?肯定有,比如,公布那个明显失实的每日新增确诊统计数字,就是错的。我也认为应该开放疫苗进口,应该开放药物进口,可以通过价格手段,调节需求。
然而,事实还是很清晰的,世界这么多国家,有真实世界的各种数据。欧美国家,有辉瑞的疫苗,有辉瑞的“神药”,都一样死了很多人。
我第一个想聊的,就是疫苗。灭活的保护效果,不如mRNA,这是一个事实。但如果我们完全开放mRNA疫苗的进口,能挽救多少生命呢?这个可以算算数,分析一下。
香港是一个好的数据来源,数据统计及时,历史记录完整,同时接种mRNA和灭活两种疫苗。
香港第一次公布死亡报告,是2022年4月7日,统计2021年12月31日-2022年4月6日的死亡和疫苗接种情况。当时的报告,没有公布每种疫苗的接种人数。
第一次公布每种疫苗接种人数的,是4月21日的报告。4月21日,香港的感染高峰期已经过去了,在下图中的小蓝点位置。
数据如下:因为80岁以上的人口,占香港死亡人数的约70%,我图省事,只分析80岁以上人口了。40万80岁以上人口中,只有5万人,接种了三针疫苗,接种率12.5%。两针及以上18万,接种率36%。
这里面,约2.7万人接种了灭活三针,占53.6%,约1.7万人接种了mRNA三针,占34.5%。
接种两针的13.3万人中,大约10.3万人接种灭活两针,只有2.9万人接种了mRNA两针。
再让我们看看最近的数据,12月21日的报告,统计了2021年12月31日-2022年12月20日的数据。
还是看80岁以上老人,接种灭活的人数,从2.7万人,上升到了14.9万人,增加了12.2万人,占全部三针的比例是76%。接种MRNA的人数,从1.7万人,上升到了3.7万人,上升了两万人,占全部三针的比例是19%。4-12月,接种三针灭活的增量人数,是mRNA的六倍。
混合接种灭活和MRNA的人数,只有8000人。
2、
从4月底第一次统计,到12月底,80岁以上的香港老人首选接种的是灭活,不是mRNA,也不是混合接种。70岁-79岁的香港老人中,接种三针科兴的人数,也是接种三针mRNA的两倍。
这事就奇怪了。
在媒体上,大家也经常能看到香港“专家”的言论,肯定是挺mRNA,踩灭活的,香港也同时提供mRNA和灭活疫苗接种,应该都是免费的。在媒体和网络上,基本所有专家都认为,混合接种mRNA和灭活的效果更好。
但为啥香港老百姓就是不信专家的呢?80岁以上老人,选择三针科兴的人数是三针mRNA的4倍,三针科兴,是混合接种的19倍。
而且香港老人是在疫情爆发后,风险很大的情况,仍然大多数选择接种灭活疫苗。
因为香港老人都被大陆洗脑了,香港老人都爱国爱党不崇洋媚外?
我觉得不是吧。我们的对港外宣,也没那么大本事。真正的理由是什么?
我当然不知道真正的原因,只能提供一些根据我自己周边朋友的信息,给出猜测。
mRNA的保护力强,但接种后的反应也大。我几个接种mRNA疫苗的朋友,接种后都出现了发烧,浑身疼痛的症状。而我接种灭活疫苗的时候,没有任何不良反应。
当然,真正阳的时候,我的反应也更大,发烧到38.5度,接种mRNA的朋友,反应普遍比我小。有个朋友开玩笑,说,我接种疫苗的时候已经受过一次罪了,要再受一次罪,岂不是亏大发了。
这也许是香港老人压倒性的选择灭活的原因?接种mRNA副反应大,所以选择灭活?
副反应大,疫苗保护性更好。副反应小,疫苗保护性更差,这应该也算合乎逻辑吧。
3、
下面我们看看疫苗的效果。首先我们看看防止感染的效果
80岁以上老人,接种三针灭活,14.9万人中2.1万感染,占14%。接种三针mRNA,3.7万人中,0.55万人感染,占15%。基本差不多。70-79岁老人,感染率都是17-18%。当然,这个感染率统计并不准确,存在大量未报的感染。但大体上,对70岁以上老人,两种疫苗三针的感染比例都差不多,没有明显区别。
那我们再看看防止死亡的数据,这个区别就很明显了,无论两针三针还是四针的数据,灭活疫苗的死亡率,都明显高于mRNA疫苗。
从香港数据看,mRNA疫苗在防止死亡上,确实保护率更高。当然,要辩护也可以有很多辩护方法,比如,说灭活不良反应小,所以身体不好,有基础病的老人倾向打灭活这些。但我觉得这些辩护都证据不足。我承认mRNA的保护比灭活更好。
我也认为,混合接种是更好的选择,我推荐第三针或第四针做混合接种。
4、
然而,真正的问题来了?
如果我们和香港一样,开放mRNA疫苗,就算同样是国家出钱,免费接种,拯救生命方面,有多大效果?
香港的死亡人数中,80岁以上的老人,占香港死亡人数70%,70岁以上,占80多%。减少生命损失,核心是减少老人的生命损失。
香港的老人压倒性的选择了灭活,4月-12月,选择三针灭活的人数,是选择三针MRNA人数的6倍,是混合接种人数的十几倍。三针接种人数增加了14.5万人,其中三针灭活占84%。
香港的老人与中国大陆的老人相比,可能接触到的外部信息更多更杂。香港的专家也比大陆的专家更加挺mRNA,踩灭活,香港的所谓“崇洋媚外”的程度,也不比大陆轻。
凭啥认为,大陆开放了mRNA疫苗的接种,大陆的老人们,就会“从善而流”,“争先恐后”的去接种mRNA?
我们可以简易的算一算,如果香港和大陆一样,不提供mRNA疫苗,会多死多少人。
具体计算方法是,用灭活一针,二针,三针,四针的分年龄死亡率,替代接种mRNA和其他疫苗的分年龄死亡率,看看如果全部打灭活疫苗,死亡人数会上升多少。对老人群体,接种灭活疫苗2-3-4针,死亡率大概是mRNA的接近2倍,接种一针,大概是1.3-1.5倍。
下面是最近一期的死亡数目:
接种mRNA和混合接种的人当中,一共死了273+134+15+2+44+9+142 = 619人。如果这部分人接种的是灭活疫苗,应用灭活疫苗的死亡率,预计死亡人数将上升385人,总死亡人数从11076 上升到 11461,上升3.5%。
所以,情况很清楚,香港如果没有MRNA疫苗,全部都是用灭活疫苗,会多死不到400人,占总死亡人数的3.5%。
就算中国大陆,和香港一样一开始就引入mRNA疫苗,和没有mRNA疫苗相比,估计顶多也就能少死5%的人吧。想再进一步,就不能只是引入mRNA疫苗,得彻底禁止灭活疫苗,只能打mRNA疫苗才行了。
如果香港彻底禁用灭活疫苗,强迫所有人去打mRNA,效果会好不少。能在现在基础上少死1235人左右,占总死亡人数的11.1%。(用mRNA疫苗分剂次分年龄段的死亡率替代灭活分年龄段的死亡率。打过灭活疫苗的死亡人数从3322人下降到2087人)
但如果80岁以上的老人,提高20%的两针及两针以上灭活疫苗接种率,能少死多少人?
香港在2022年4月20日,80岁以上老人,有41%的人没有接种过疫苗。80岁以上,没有接种过疫苗的人,在12月20日,死了5250人。如果这部分死者中的一半,接种了一针灭活,死亡率可以降低50%,接种了两针灭活,死亡率可以降低70%以上。非常粗略估算,如果香港在2022年4月20日,没有接种疫苗的人从41%,下降到21%。这20%完成一针灭活接种,可以少死1200-1300人,占总死亡人数的11%-12%。如果完成两针灭活疫苗接种,可以少死接近1800人,占总死亡人数的接近16%。
就算香港彻底禁用灭活疫苗,只能打mRNA,效果也不如提高接种率。
2022年11月11月,发布二十条时,中国大陆80岁以上老人的两针及两针以上的疫苗接种率是66%,三针是40%。香港4月20日,80岁以上的两针接种率是45.5%,三针接种率是12.5%。中国大陆老人的接种率比香港高20%以上。
这个20%的老人接种率差距,挽回的生命(15%+)已经足以弥补没有引入mRNA导致的生命损失(3.5%),甚至可以弥补全面禁用灭活,只允许mRNA的生命损失(11%)。
那些企图把放开后的生命损失,都赖在疫苗上的人,香港真实数据告诉你们,就算没有mRNA疫苗只有灭活,香港也只会多死目前死亡人数的3-4%。就算禁用灭活,香港全民只能打mRNA,大概也只能少死11%的人。
大陆和香港的80岁以上老人的接种率差距,弥补这些损失绰绰有余。
我认为应该引入mRNA疫苗,也认为应该引入各种进口药物。所有努力都应该做,能少死一个人也是好的。
但是,那些企图把生命损失都推在灭活疫苗头上的人,你们要点脸吧。接不接种疫苗是最关键的,接种哪种疫苗是次要的。
本来还有个话题,就是从香港数据,看大陆的死亡人数。
今天就不写了,下次再说。
小号如果有空,也关注一下吧
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